Anmeldung Kinder und Jugendliche für Hometreatment Aargau (HotA)

Dieses Anmeldeformular richtet sich an Fachärztinnen/Fachärzte für Kinder- und Jugendpsychiatrie oder Kinderheilkunde sowie an die KJP der PDAG zur medizinischen Indikationsprüfung für eine aufsuchende psychiatrische Versorgung von Kindern und Jugendlichen durch HotA.

Bitte beachten:
Behandlungsaufträge an HotA seitens nicht-medizinischer Kooperationspartner wie Beistände, KESB, KESD, zivilrechtliche oder strafrechtliche Massnahmeträger sind bitte direkt an HotA zu adressieren.

Personalien Patienten

Bitte Kontaktdaten der weiteren Bezugsperson angeben:

Weitere Angaben zur Patientin/zum Patienten

Zuweisung durch

Zentrale Anmeldung für Kinder und Jugendliche (ZAKJ)

T 056 462 20 10
kj.zentrale@clutterpdag.ch

Bei Notfällen bitte immer telefonisch Kontakt aufnehmen.